CTH試験対策メールマガジン｜旅行医学問題集

A 67-year-old man with COPD plans a 3-week trip to La Paz, Bolivia (3,800m). What is the BEST recommendation?

A. No special precautions
B. Prescribe acetazolamide prophylaxis for altitude illness
C. Live attenuated influenza vaccine is contraindicated
D. Yellow fever vaccination is mandatory










Answer: B
Explanation: High-altitude destinations (>2,500m) carry risk of acute mountain sickness, especially for older adults and those with cardiopulmonary disease. Acetazolamide prophylaxis is appropriate. Yellow fever vaccination is not mandatory in Bolivia’s high-altitude regions.

67歳のCOPD患者がボリビアのラパス（標高3,800m）へ3週間の旅行を計画している。最適な推奨事項はどれか？

A. 特別な予防措置は不要
B. 高山病予防のためアセタゾラミドを処方
C. 弱毒生インフルエンザワクチンは禁忌
D. 黄熱病ワクチン接種は必須

解答：B
解説：高地（2,500m以上）では、特に高齢者や心肺疾患のある患者において急性高山病のリスクがある。アセタゾラミドの予防投与は適切である。ボリビアの高地地域では黄熱病ワクチン接種は義務付けられていない。