医学博士として、これまでも数々の新型コロナワクチンに対する疑問に答えてきた、メルマガ『しんコロメールマガジン「しゃべるねこを飼う男」』著者のしんコロさん。今回しんコロさんは、ワクチンが不妊を引き起こす可能性と、妊娠中や授乳期のワクチン使用の是非について、各種専門機関のデータを用いながら分かりやすく解説しています。
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CDCのワクチン諮問委員会最新データ、妊娠・授乳とコロナワクチン
過去2回にわたり、コロナワクチンの効果やリスク、長期的な副作用の考え方等について書いてきました。今回は、多くの方が気になるであろう「妊娠・授乳期におけるコロナワクチンの安全性やリスク」について最新のデータを含めながら書いてみたいと思います。
妊娠中のワクチン接種の安全性に関しては、一般的な安全性のデータを得るよりも時間がかかります。妊婦は通常、医薬品やワクチン等の治験から除外されるからです。そのため、これまでは各国・各施設の妊婦へのコロナワクチン接種の考え方は様々でした。安全性に関するデータが時間をかけて揃うまでは、根拠に基づいた判断が難しいのは当然です。しかし、妊娠中にコロナに感染すると合併症のリスクが高いことは分かっています。そんな中、米国で承認済のワクチン接種が進む中で、妊婦の方たちの初期データも集まり始めています。
ファイザーのCOVID-19 mRNAワクチンに対する米国FDAの緊急使用許可には、「妊娠中または授乳中の方は、医療従事者と相談してください」と書かれています。一方で、ACOG（米国産婦人科学会）とSMFM（母体胎児医学会）は、FDAによって認可されたCOVID-19の両ワクチン（ファイザーとモデルナのもの）を、ワクチンを受ける意思のある妊婦に対して差し控えるべきではないとしています。また、世界保健機関（WHO）は、妊婦にとってワクチン接種の利点を覆す何らかのリスクがあるとは思わないとしています。これらの状況から、新型コロナウイルスにさらされるリスクが高い妊婦（例えば、医療従事者）や、重症化のリスクを高める既存の疾患がある妊婦は、医療従事者と相談の上、ワクチンを接種して良いだろうという考えが一般的なっています。