糖尿病は、自覚症状がほとんどないまま進行することが少なくありません。そのため、健康診断で「異常なし」と言われても安心しきれないケースがあります。特に日本人では、空腹時血糖値が正常であっても食後の血糖値だけが高くなり、糖尿病へと進行していることがあります。今回のメルマガ『糖尿病・ダイエットに！ドクター江部の糖質オフ！健康ライフ』では、著者の江部康二さんが、糖尿病をできるだけ早い段階で見つけるために知っておきたい判定基準や検査方法、そして健康診断だけでは見逃されやすいポイントについて詳しく解説します。
糖尿病早期発見のノウハウ
糖尿病発見は、早ければ早いほどいいです。
境界型の段階で見つかれば、さらにいいです。
今回は、早期発見のノウハウを説明したいと思います。
糖代謝異常の判定基準（日本糖尿病学会）
A） 糖尿病型
（1） 早朝空腹時血糖値が126mg/dl以上
（2） 75gOGTTで120分後血糖値が200mg/dl以上
（3） 随時血糖値200mg/dl以上
（4） HbA1c≧6.5%
これらのいずれかが確認された場合は「糖尿病型」と判定する。
B） 正常型
（5） 早朝空腹時血糖値が110mg/dl未満
（6） 75gOGTTで120分後血糖値が140mg/dl未満
（5）および（6）の血糖値が確認された場合は「正常型」と判定する。
C） 境界型
正常型にも糖尿病型にも属さない場合は「境界型」と判定する。
75gOGTT（75g経口ブドウ糖負荷試験）
10時間以上の絶食のあと、朝に検査を実施する。
検査終了までは、運動・喫煙は控える。
負荷試験の前3日間は、150g/日以上の糖質摂取を、日本糖尿病学会は推奨。
糖尿病と診断がついている場合は、原則として実施しない。
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