ファーストフード店といったらまず名前が上がるであろう、マクドナルド。
「スマイル０円」でもお馴染みだが、そんなマクドナルドの研修に関するツイートが話題になっている。
近所のマクドナルドで地獄のような研修が人知れず行われていた。 pic.twitter.com/IVm3l9bFa4
— まことぴ (@makotopic) 2017年5月30日
どうやらスマイルに関する研修の一貫らしい。
笑顔になっているかを目視でチェックするならまだしも、撮影まですることはなかなかないだろう。
このツイートを見た人たちからも様々な反応が寄せられ、一部肯定的な意見もあるようだが、「ここまでしなくていい」「地獄絵図」「それより他を改善してほしい」などといった反応がほとんどのようだ。
笑顔は大事だが、指導方法に関しては新たな論争を呼びそうだ。
※本記事内のツイートにつきましては、Twitterのツイート埋め込み機能を利用して掲載させていただいております。
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記事提供：ViRATES
５月30日、AbemaTVのAbemaSPECIALチャンネルで『矢口真里の火曜The NIGHT』が放送された。
同番組は、タレントの矢口真里がお笑い芸人・元巨匠の岡野陽一と繰り広げる２時間生放送のトークバラエティ番組。
オープニングトークにて、矢口は「皆さん、始まる前から温かいコメント本当にありがとうございます」と視聴者に向けてメッセージを伝えると、「再婚するっていう決定打の記事でしたけど、本当に何にも決まってないの！ 何か決まっていたら性格的に、何か匂わせることを言うと思う。決まってないしか言えなくて……」と、先日週刊誌にて掲載された“再婚報道”に対して事実ではないと否定した。
続けて、「（結婚を）全く考えていない訳ではないですよ。お付き合いしているし、一緒に住んでいるし、もう３年くらい経つ訳ですよ。そんな男女が結婚を考えないなんてまず有り得ないでしょ」と、結婚については前向きである旨を明かし「ただ、６月中に入籍みたいな事は決まっていない」と話した。
その後、矢口が交際相手との関係に関して「ものすごく仲良くやっていますよ」と告白。続けて「ただ男女なんてどこで何があるか本当に分からないですから！ 明日何があるか……」と大きな声で主張し、笑いを誘った。
また岡野に最近行くデート場所について質問された矢口は「彼が草野球チームに入っているので、草野球を観に行きます。その人たちとみんなでバーベキューに行ったりとか、夏場は海に行ったりとか。映画とかも行きます。だけど、彼が最近忙しくて」と、彼や友人との仲の良さを覗かせた。
©AbemaTV
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記事提供：EntamePlex
工場や自動車など、燃料の燃焼によって排出された物質が大気中で光やオゾンと反応することによって生成されるのが、今話題の「PM2.5」です。今回のメルマガ『ドクター徳田安春の最新健康医学』では、「大きな道路の近くに住んでいる人ほど様々な病気による死亡率が高い」というデータとともに、「PM2.5」などの大気汚染物質の危険性について、徳田先生がわかりやすく解説しています。
自動車の排気ガスや産業廃棄ガスなどによる大気汚染が深刻な問題となっています。大きな道路の近くに住んでいる人ほど様々な病気による死亡率が高くなるというデータも最近発表されました。それによると呼吸器系の病気だけでなく心血管系の病気による死亡も増えることがわかりました。
大気汚染ガスを吸入することによって喘息や気管支炎などの呼吸器系の病気が引き起こされる事は直感的に分かります。しかしながらなぜ大気汚染が心血管系の病気を起こすのか、についてはよくわかっていませんでした。気管支や肺から吸入される大気汚染物質によって心臓血管系の病気が増える、というのはただちにはわからないと思います。
しかしながら最近の研究によって、大気汚染物質がどのようにして体内に侵入していくかが解明されました。その結果によると、大気汚染物質は肺から吸収され血液中に取り込まれ、血管に沈着していたのです。
その研究はナノテクノロジーの技術によって行われました。ゴールドでできたナノ物質を、ボランティアの人々に吸入してもらったところ、15分以内には血液中に検出され、24時間以内には尿中にも確認されました。
また、ボランティアのうちある人々では、3ヶ月後でもまだその物質が尿中に排泄され続けていました。この研究でゴールドが使用されたのは、大気汚染物質を直接検出する技術がまだ無いないからです。
続いての実験では、動脈硬化で詰まりかけた頸動脈の置換施術が行われる予定の患者にこのナノ粒子を吸入してもらうものでした。手術の前日に4時間吸入してもらったところ、このゴールドを含む粒子が頸動脈の病変に集中して沈着していたことが見つかったのです。
集客の際に「初月無料」や「〇〇をプレゼント」といった特典をつける手法はビジネスの常套手段です。サービスに関心の薄い「見込み客」を獲得するのに有効という意見もありますが、無料メルマガ『ビジネス真実践』の著者で戦略コンサルタントの中久保浩平さんは、「安易に特典で集めるのは、『逃げ』である」とこの手法を批判しています。さらに、特典は使い方を間違えると「顧客の質」を下げてしまうリスクすら伴うとも。一体、なぜなのでしょうか？
某企画会社の社長さんのご相談に乗っていたときの話。
「うちのサービスも会員制にしようと思ってまして」
「そうなんですね。事業内容と合いますし、ありですね」
「はい。で、会員を集めるために特典を色々とつけようと思ってるんです」
「それはダメです」
「?????…何がダメなんですか？」
「まず、会員を集める、という発想。これがダメです。次に特典付けて…という発想。これがダメなんです」
会員制にするのは、問題ありません。会員になっていいただくくことで、お客様と定期的にコミュニケーションは取れますし、適切なタイミングで適切なサービス案内も可能。これの繰り返しで事業は安定します。ですが、「特典で集める」というのが、そもそもおかしいことなのです。
特典とは、関係者だけに特別に与えられる待遇や恩典、という意味です。つまり、
「会員になってくれたらあげますよ」
「これもあげますから、会員になってね」
というのとは本質がズレています。本質からズレる商売やビジネスは上手く行きません。特典につられて会員になったり、サービスを利用するお客様は、お客様には違いないですが、真のお客様ではありません。
「いやいや、それは見込み客だ」といって安易に集客を奨めるコンサルタントも多いでしょうが、ザルで水をすくっているようなものです。
では、特典とはどういう風に付けてお客様に差し上げるのか？ というと、何度もリピートくださったり、方々で商品やサービスを紹介くださったりする極めて優良な顧客に差し上げるものです。これが特別な待遇・恩典です。
顧客、会員を集めるためのバラマキ作戦や客寄せパンダ的な手を打って出たところで、体力のある大手などにスグに持っていかれます。
いじめを解決するために有効な方法の1つに「転校」がありますが、保護者の方にも「逃げになるのでは」という考えがあったり、「引っ越しは無理だ」など、様々な理由で躊躇してしまう例も多いといいます。今回の無料メルマガ『いじめから子供を守ろう！ネットワーク』では、いじめの解決法としての「転校」を取り上げ、その具体的な方法や心構え等について詳しく記しています。
6月になりました。新学年になってから約2か月がたち、子供たちも今の環境になれてくる頃です。
先日、ある保護者の方からうれしい報告のお電話をいただきました。「今の学校ではいじめもなく、毎日、学校に通えています」。この方のお子さんは、数年前からいじめられ、とうとう学校に行けなくなりました。私たちにご相談にこられ、4月から別の小学校に転校しました。前の学校では、ご両親が何回も学校にいじめを相談したのですが、いじめを解決してもらえませんでした。転校したことでようやくいじめから解放されたのです。
このように、「転校」もいじめ解決の方法の一つです。通常は、いじめが解決したと言えるためには、「加害者が、被害者本人に謝罪し、かつ、いじめがなくなること」が必要であると考えています。しかし、いじめが悪質すぎたり、学校側の隠蔽体質が極端である場合等は、いじめから逃れることが解決となります。具体的には、このお子さんのように、転校を決断し、その後、順調に学校生活が送ることができれば、解決したと言えるのです。
「転校は逃げたことになるのでは？」と心配する保護者の方もおられます。しかし、いじめのない学校に転校して、安全な環境で学校生活を送る、これは、新たなスタートであって、決して「逃げ」などではありません。前述したお子さんのように普通に学校に通えるようになり、みちがえるように元気になるケースは、かなりの数に上ります。お子さん自身が「いじめがあるから転校したい」と言っているのでしたら、転校を考えてみていただきたいと思います。
ビジネスの場において、最も神経をすり減らすシーンのひとつに「交渉」があります。スムーズに進んでいた話も言い方ひとつで決裂、などという場合もあり、一瞬たりとも気が抜けないものですよね。今回の無料メルマガ『弁護士谷原誠の【仕事の流儀】』では、そんなシビアな場で相手の気持ちをほぐすのに一役買ってくれる「クッション言葉」を挟んだ交渉テクニックについて、著者で現役弁護士の谷原さんが紹介してくださっています。
こんにちは。
弁護士の谷原誠です。
交渉において注意すべきことにとして、相手の感情があります。金額などの条件にそれほど異論がなく、理性的に考えればよい条件であっても、感情面が邪魔をして、合意に持ち込めないことは多々あります。
相手が自分をないがしろにしているのではないか、自分だけ得をしようと思っているのではないか、といった感情が沸き起こり、我慢ならない、合意してたまるかといった頑なな姿勢になってしまうのです。
交渉では理性と感情をしっかり分け、感情面に必要な手当てをしてから条件交渉を行うことが大切です。そのための効果的な方法として、金額など核心の話をする前に、感情から出る言葉をクッションとして入れる方法があります。
その時、相手に伝えるのは「私は、私とあなた、双方ともが満足いく合意を望んでおり、そのために努力している」ということ。もっといえば「あなたのことを、大事に思っている」ということ。それを言葉にして伝えるのです。
相続の遺産分割の話し合いなどは、感情が入る交渉の典型でしょう。相続財産はすべてがお金であることは少なく、割合が決まっていても金額だけで簡単に分けられることはほとんどありません。そして、とくに実家など、家や土地などの不動産には、相続人各人の思い入れがある場合があります。
こちらには、とくに不動産にこだわりがなく、家は兄弟に譲り、自分はお金の取り分を多くして提示するとします。ここで、実際に分割案について話す前に
「家について大切にしていることはよくわかります。それを踏まえて、お互いが満足するよう分割案を考えてきました」
と、まず相手の気持ちに共感し、お互いの希望が叶うように努力しているということを示します。
パパっと作れて美味い時短料理を数多く紹介してくださる無料メルマガ『おひとりさんが健幸的に食べるシンプル調理の和風レシピ！』の著者で現役板前のgatugatu佐藤さん。今回の超時短オススメ料理「イカのバターしょう油炒め」は、疲れて帰ってきた後の美味しいお酒のあてにぴったりだそうですよ。もちろん、ごはんのお供にも！
gatugatu佐藤です。今回は、「クセになるイカ料理」を伝授します。イカは、加熱しすぎると固くなる性質があります。これは、肉類などのたんぱく質と質が違うからだそうです（大根といっしょに焚くとある程度軟らかくはなりますが……）。
そして、イカは貝の仲間。加熱しすぎてゴムのように固くなったアサリを思い出して頂くと分かる通り、あの固さになるわけです。ただ、長時間加熱し続ければ軟らかくなります。なので、軟らかく食べたいのなら、数分の短時間加熱か、数時間の長時間加熱のどちらかになります。どちらも、軟らかいのですがちょっと食感が違います。短時間加熱ならコリコリした、若干噛み応えのある軟らか感。長時間加熱は、噛み応えがなく、すぐに噛み切れる軟らかい食感です。
これは、好みだと思うのですが、私のおすすめは、コリコリした、少し噛み応えのある軟らか食感になる短時間加熱。短時間調理なので、イカの風味も損なわず、イカらしい味を楽しめると思うからです。長時間加熱で作るイカの煮物も美味しいとは思うのですが、なんとなく「イカ感」が減ってますし、噛み応えのない軟らかさがどうも不自然な感じがするからです。
なので、おすすめ料理はこれ、「イカのバターしょう油炒め」。イカと玉ねぎをフライパンでササっと炒めて、バターとしょう油を少々ぶち込んで絡めるだけ。ほんの5分程度の超！ 時短料理。スーパーの鮮魚コーナーに捌いたするめイカがあれば、すぐに作れます。少しコリコリっとしてイカの旨味を強く感じられる料理です。噛めば噛むほど、口に「イカイカ感」が広がり、呑み込んでもすぐまた口にほお張りたくなります。まさに「クセになる味」。私は、たまにこの「イカイカ感」が味わいたくて、「イカのバターしょう油炒め」を作って食べるのですが、何度食っても旨いですね。
最近は痛風の再発が怖くて、ノンアルコールビールオンリーなのですが、「イカバタしょう油」をアテに食べれば酔っ払った感じになってきます。酒のあてに最高のレシピをすぐにご覧下さい。
【材料】
するめイカ……1パイ分（150g）
（捌いてカットしてあるイカ）
新玉ねぎ……1/2個（80g）
塩、コショウ……少々
刻みネギ……少々
バター（有塩）……5g
（できれば無添加のものでマーガリンは避けて頂きたい……）
オリーブオイル……小さじ1/2杯
濃口しょう油……極少量
1．イカは水気をキッチンペーパーなどで拭き取っおきます。
新玉ねぎは、天地（上と下部分）を切り落として、皮を剥いて洗い、繊維に沿って5mm幅のスライスにします。
2．フライパン（小）を強火にかけ30秒熱し、オリーブオイルを入れて全体に広げます。
3．イカをぶち込んで、玉ねぎも入れます。
4．ちょっと火を弱めて（強火と中火の間くらい）菜箸で、混ぜながら炒めます。
5．玉ねぎをかじってみて、少し軟らかく（歯応えがあるくらい）なっていれば塩、コショウをふります。
塩は入れすぎないようにして下さい、有塩のバターを入れるので塩は控えめで。塩、コショウしたらさらに混ぜて……
6．すぐにバターを投入！火を弱めます（弱火）
7．フライパンの底にでバターを溶かします。溶けたらバターが全体に絡むように混ぜます。
8．火を止め、最後に濃口しょう油をちょろちょろっと全体にかけます。
濃口しょう油を全体に絡めて出来上がり！
9．器に盛り、刻みネギをぶちまけて完成です！
鮮魚コーナーで捌いたするめイカを見つけたら玉ねぎと共に買い物カゴに追加して、作ってみて下さい！
日本人にとって一番身近な実物資産といえば「マイホーム」。しかし最近では、超低金利や日銀のマイナス金利政策などの影響で、インカムゲイン（家賃収入）を狙った「不動産投資」が俄然注目を集めるようになっています。果たして今後、日本のサラリーマンが資産を形成するには、マイホームを買うべきなのか？不動産投資をすべきなのか？けれども、もう今から不動産投資を始めても遅い可能性だってありますよね。いったい何が正解なのでしょうか？ そこで不動産投資のスペシャリストで、株式会社トライブホールディングス代表取締役の大山一也（おおやまかずや）さんに、最新のマイホーム事情から今後の不動産業界の動向、成功する投資法まで、じっくりとお話を伺いました（※この記事はMONEY VOICE5/16初出、メルマガ「俣野成敏の『トップ1％の人だけが知っている「お金の真実」』実践編」5/6号より一部を抜粋しています）。
まずは、不動産投資を行うにあたっての予備知識からお伝えします。知っている内容も多いかもしれませんが、人は投資をする段になると目の前のことに気を取られ、基本を忘れがちになるもの。今一度、確認しておくことにしましょう（以下、本文中について名前が出てこない限り同一話者、敬称略）。
俣野：それでは改めて、専門家の方から不動産投資のメリット・デメリットをご説明いただけますでしょうか？
大山：不動産投資とは、個人が資産形成を実現する上で有効な手段の1つです。私が考えている不動産投資の主なメリットとは、次の5つです。
簡単に説明しますと、（1）はすでにおわかりですね？不動産は、購入前こそ煩雑な手続きが必要ですが、購入後は運用面にそれほど手間はかかりませんし、それも基本的には管理業者に任せることが可能です。
（2）はインカムゲイン（家賃収入）による収益が見込めます。きちんと物件を選び、投資金に見合った収益の上がる物件に投資を行えば、家賃収入だけで暮らすことも不可能ではありません。
（3）は、衣食住は人間にとって生きていく上で必要不可欠です。よって他の投資商品に比べて不動産はリスクを低くすることができます。ただしそのためには、物件をよく選ぶ必要があります。
（4）はレバレッジ（借金）による投資が可能という意味です。これは不動産投資の大きな魅力の1つです。
（5）は、不動産事業主としての実績が信用となって、次の物件を購入する際にプラスに作用します。また、不動産を所有することによって節税にもなります（詳しくはメルマガVol.25「税金」などを参照）。
続いて、不動産投資におけるデメリットです。
（1）はすでにご承知だと思いますが、不動産投資は家賃収入がローン返済の原資となるため、空室はもっとも怖いことです。こうならないためには、一にも二にも物件選びをおろそかにしてはいけません。
（2）も資産価値の下落を意味しますので、まめなメンテナンスが欠かせません。質の低下が空室リスクにつながります。
（3）は変動金利にした場合、物価の上昇とともに金利が上がる可能性があります。固定金利にすれば避けることはできますが、それだともともとの設定金額が高くなります。
（4）はすぐに現金化できないというリスクです。
こうしたことを考慮し、投資を検討していく必要があります。
俣野：以前、当メルマガではVol.46で「実物資産」特集を組みました。その際、すでにこの特集は予定しておりましたので、不動産については少ししか触れませんでした。大山さんは、実物資産としての不動産と、投資対象としての不動産の違いについてどう思われますか？当メルマガの読者の大半が「これから資産を形成していこう」という方ですので、そうなると、一番身近な実物資産といえばマイホームなのだと思いますが。
大山：これはあくまでも私個人の意見になるかもしれませんが、現在、マイホームは余程の一等地でない限り、負の遺産となりつつあるように思います。
かつて、日本が高度成長に沸いていた頃は、誰もが「マイホームは正しい資産だ」と信じていました。当時は家や土地を持っているだけでどんどん資産価値が上がりましたから、無理もないことです。それが今では、特に遺産相続する際に、相続人にとって重い負担となる場合が多くなっています。遺産の査定額が現状の市場価格で算出されないからです。しかも、マイホームというのは買った瞬間から値段が下がり、物件も劣化していきます。
世間ではよくマイホームに関して「持つべきか、持たざるべきか」持家派vs.賃貸派の議論が話題になりますが、私でしたら賃貸を推しますね。なぜかと言うと、マイホームを買うためのお金を使って投資を行い、それで家賃が払えるキャッシュインがあればいいワケですから。しかも、賃貸ならいつでも新築に住み替えられるし、場所も移り変われます。マイホームは、あるだけでそこから動けなくなり、仕事や行動範囲が狭められます。
もし、4000万円の家を買うのであれば、そのお金でアパートを購入し、そこから上がる家賃収入の一部で部屋を借りて住んだほうがいいのではないでしょうか。もしくは、自分の物件の一室に自分で住んだり、そこで開業するという手もあります。マイホームは返済が終わっても建て替えが必要になるだけで、1円もキャッシュは生んでくれません。
「自分のものなら安心」「老後に住むところがないと困るから」「家賃を払うのと同じ額で家が持てる」など、マイホームを勧める謳い文句はいろいろありますが、日本の住宅は30年もすれば資産価値がゼロになります。マイホームを買ったのはいいけれど、歳を取って子供もみんな巣立って行き、配偶者に先立たれ、だだっ広い家に1人で住んでいる老人も郊外には多いと聞きます。今の世はすでに「所有する時代ではない」のです。
マイホームが「正しい資産ではない」という、衝撃の事実。大ベストセラー『金持ち父さん貧乏父さん』のロバート・キヨサキ氏も「資産とは、自分のポケットにお金を入れてくれるもののことであり、ポケットからお金を奪うものはすべて負債だ」と述べています。まだまだ、大山さんの話は続きます。
高齢化問題や後継者不足などで存続の危機に立たされていると言っても過言ではない「日本の農業」。しかし、「農業こそ自然の恵みに養われて生きている人間の本質に根ざした営みではないか」と、無料メルマガ『Japan on the Globe－国際派日本人養成講座』の著者・伊勢雅臣さんは私たちに問いかけます。今こそ見直すべき、農耕民族としての誇り、そして日本人であることの誇りとは？
NPO法人「農と自然の研究所」代表理事の宇根豊（うね・ゆたか）さんら一行が、2003（平成15）年にドイツのある村を訪れた時のことである。
訪れたリンゴ農家は、農産物のEU内の自由化でリンゴの価格が下がり、経営的に行き詰まっていた。そこでリンゴ・ジュースに加工して周辺の町々で販売を始めたところ、売れ行きが実にいいという。
「その理由が、あなたたちに分かるかな」と農家から質問をされて、宇根さんたちは、おいしいから、安全だから、などと思いついた答えを並べてみたが、返ってきた答えは意外なものだった。
「このリンゴジュースを飲まないと、あの村の美しい風景が荒れ果ててしまう」と言って、町の人たちは買ってくれるのだそうだ。
町の人々は週末にピクニックなどで農園を訪れ、息抜きをする。そこの美しい光景は、自分たちがリンゴジュースを飲むことによって支えているのだ、という誇りもあるだろう。
「農業はカネでは計れない価値を創り出す」というのが、宇根さんの主張である。
同様な話は、我が国にもある。宇根さんの友人は都市近郊に田んぼを持っているのだが、その真ん中を21メートル幅の「都市計画道路」が通ることになった。
友人は反対運動を起こしたのだが、思うように盛り上がらない。地域の住民は「日本全体で40％も減反しているぐらいだから、田んぼは余っている。それなら道路でつぶされても問題ないのではないか」と考えているからだ。
そこで友人は「田んぼを守ろう」というスローガンを降ろし、「メダカの泳ぐ小川を守ろう」という新しいスローガンを掲げた。
すると、今まで関心を示さなかった人たちからも「まだこんな近所にメダカがいたんですか。そんな小川なら道路よりも大切かもしれない」という反応が出てきたという。
その友人は、周囲の住民に呼びかけて、メダカの観察会を開き始めた。そこでこう語った。
この小川のメダカは、田んぼで産卵します。だから、メダカを守るためには、田んぼを守らないといけないのです。でも、この田んぼでとれた米を誰も買ってくれないなら、この田んぼはいらなくなります。…
この田んぼでとれた米を買う人は、この田んぼを自分の田んぼと思って、いつでも入っていいですよ。
週末になると、何組もの家族連れがやってきて、メダカやゲンゴロウやトンボ、カエルを追いかける。その日の夕餉には、こんな会話が交わされているそうだ。
「お父さん、このごはんがとれる田んぼに初めて行ったね」
「そうだよ。このごはんは、あの田んぼでできたんだね」
「メダカがいっぱいたね。それにゲンゴロウもいたね。トンボも害虫もいたね。ツバメも飛んできたし、田んぼって、いっぱい生きものがいるんだね」
「また来週行ってみようか」
「うん」
漢字では「譫妄」と書かれる「せん妄」。
「譫」は「うわごと・たわごと」を意味する言葉です。
「入院をさせた親が、急におかしなことを言い、日にちもわからなくなった」などの事例があげられます。
医学では「意識障害」のひとつとされる「せん妄」。
認知症や抑うつ状態とも間違えられやすいようですが、どんな状態・病態を指しているのでしょうか。
意識障害は、ひとつは、完全に目覚めている「覚醒」状態から意識不明が続く重い「昏睡」状態まで、「清明度」を軸とした意識のくもり具合。
もうひとつは、意識の内容が常態を越えて変わってしまう、意識の「質」的な障害の2つの軸から診断されます。
せん妄は、軽度から中度の意識の混濁（＝くもり）が基になって、「注意力・判断力が落ちる」「見当識に障害が起こる」「錯覚・幻覚・妄想が現れる」などの質的な障害が起こって、急性の精神症状を呈する状態と定義されています。
せん妄になると、次のような状態が症状として現れます。
・表情が乏しくなり、態度や感情の動きに活発さが欠け、ぼんやりしていることが多い
・現在の日付や時刻、現在の場所などがわからなくなる（＝見当識がなくなる）
・ある程度の長い会話の中で、ちぐはぐなところ、まとまりの悪いところがある
・記憶力、計算力、判断力などの知的能力が低下する
このような特徴から、高齢者の場合は認知症と間違われたり、抑うつ状態とみなされてしまうこともあるようです。
これらと比べると、とくに、行動・言動の変化が急激に発症したり、その変化が1日のうち、または日によって変化したり（日内変動、日間変動）、一過性で、通常数日以内で正常に復するといった、症状の変化を特徴とする症候性の精神障害といわれます。
せん妄の診断にあたっては、上に挙げた症状とその変化という、時間的経過を重視した「経過診断：診断ステップ」が必要とされるとのこと。
脳の機能不全が全身状態に及んで、次のような経過をたどるとされています。
1. 急激な発症と症状の変動
2. 注意の障害
3. 思考の混乱または意識の障害
せん妄の種類には、夜間に症状が見られる「夜間せん妄」、職業上の動作を意識障害下で繰り返す「作業せん妄」、手術のストレスや麻酔薬や鎮痛薬に由来する「術後せん妄」、大飲酒家が突然アルコールを止めたことに伴って現れる「アルコール離脱せん妄」などがあります。
せん妄は、脳の障害や身体疾患が脳に二次的な障害を及ぼして起きる「器質性精神障害」や、薬物の影響で起きることが多いと言われています。
また、高齢者の場合は、脳の機能が落ちて意識障害を起こしやすくなりますし、身体疾患やストレスによってせん妄も起こりやすくなります。
一般に、意識障害は脳の脆弱性（ぜいじゃくせい）の表現として発症しますが、とりわけせん妄は、心理的・環境的因子の影響を受けやすいと言われています。
現在のところ、せん妄には必要最小限の向精神薬による薬物療法が施されていますが、次のような対応で、改善や症状の軽化が見られるとされます。
1.ベースにある身体疾患の治療を行い、せん妄を助長する因子を改善する
2.誘因となった薬剤を中止する
3.睡眠・覚醒リズムを改善させる
4.環境を調える
特に環境調整については、聴覚や視覚、触覚における適度な刺激が改善に効果的とする臨床医の指摘もあります。
日中にラジオを聴かせる、アナログ時計やカレンダーをそばに置くなどの工夫が考案されています。
【参考】 落合滋之監修『精神神経疾患ビジュアルブック』学研、2015
執筆：藤尾 薫子（保健師・看護師）
医療監修：株式会社とらうべ
＜執筆者プロフィール＞
藤尾 薫子（ふじお・かおるこ）
助産師・保健師。株式会社 とらうべ 社員。産業保健（働く人の健康管理）のベテラン
＜監修者プロフィール＞
株式会社 とらうべ
医師・助産師・保健師・看護師・管理栄養士・心理学者・精神保健福祉士など専門家により、医療・健康に関連する情報について、信頼性の確認・検証サービスを提供
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