【書評】なぜ、この医師は大晦日と元旦に「棺桶」へ入るのか？

すべての人間に平等に訪れる「死」ですが、「死に方」は平等とは言えないというのが現実。ならば「理想の死に方」でこの世を去りたいと思うのも人情です。今回の無料メルマガ『クリエイターへ【日刊デジタルクリエイターズ】』で編集長の柴田忠男さんが紹介しているのは、週刊文春が編集した14人の著名人の「理想の死に方」をまとめた一冊。そんな中で柴田さんが共感したのは、ベストセラー作家でもある医師・中村仁一氏の考え方でした。

偏屈BOOK案内：週刊文春 編『私の大往生』

『私の大往生』
週刊文春　編／文藝春秋

「大往生」を〈「広辞苑」で引くと〉なんて、文藝春秋が言ってる。まあいいか、慣用句みたいなもんだから。でも、「大往生」って「十分に寿命を全うしたので、満足に思います」という意味で、身内だけが使えるセリフだろ。他人が遺族に対して使うのは失礼である。ましてや、本人が「私の大往生」なんて言うわけがないだろう。恥ずかしい。……意地悪で難癖つけてみました。

週刊文春が、人生を達観した先達たちに「理想の死に方」を尋ねる連続インタビューを行い、それをまとめたもの。中村仁一、渡邉恒雄、外山滋比古、佐藤愛子、酒井雄哉、やなせたかし、小野田寛郎、内海桂子、金子兜太、橋田壽賀子、出口治郎、高田明、大林宣彦、柳田邦男の14人。インタビューは、それぞれの死生観をうまく引き出す。その後の「大往生アンケート」6問は愚問。

中村仁一（医師）の「理想は『孤独死』と『野垂れ死に』」に激しく共感する。大ベストセラー『大往生したけりゃ医療とかかわるな』の著者。穏やかで安らかに死にたい、というのが多くの人にとって理想だ。それが自然死（実態は餓死）で、不安もなければ寂しくもない。いい気持ちのまどろみの中で死んでいける。放っておくと全部穏やかに死ねるように、自然の仕組みはできているのだ。

今の医学はすべて自然死に逆行している。例えば「胃ろう」で、患者の身体は気持ちよく死のうとしているのに、あえて苦行を強いて生かしている。医療は「老い」と「死」には無力だ。治せないにもかかわらず治そうとする。結果的に本人に苦痛と負担を与えている。しかも、1分1秒でも長く生かすのが医療の使命になってしまっている。病院では「自然死」というのはありえない。

いっぽう介護職でも、食べさせるというのが使命で、患者がいやだというのに長時間かけて、高カロリーの脂っこいものを無理やり押し込む。拷問である。患者は物凄く苦痛であろう。さらに家族は、患者を支えているかと思いきや、自然死の大きな障害になる。いま人間の死に方は、本人ではなく殆どが家族の意向で決まる。病院で診てもらうことで納得して、安心したいだけなのだ。

「長期間にわたって強制人工栄養を注入していると、関節が拘縮して、最後はこれが人間か、という姿になってしまうんです」。そこでようやく家族が気付く。どんな形でも生きていてほしい、というのは家族の都合であって、本人の意向ではない。死ぬよりもつらいことを強いて、本人を苦しめている。これは恐怖である。わたしは家族に、事前にしっかりと伝える。楽に死なせてくれ。

死を見つめるとか、向き合うとかは絶対に無理デス。きれいごとの言葉で何となく分かったような気がするだけだ。一年の計は棺桶にあり、という中村は段ボール製の棺桶を入手、大晦日と元日に入って、自分の過去を振り返る。どれだけ周りに支えられて生きてきたかがわかる。今年はどう生きるかを確認する。一年の計は棺桶にあり。閉所恐怖症気味なわたしなど、絶対パニクるな。

中村はがんを「非常に良い病気」と言う。経験上、放置されたがんは痛みがないという。比較的最後まで意識があるので、身辺整理ができる。親しい人にお礼とお別れがいえる。下手に治療すると、早期発見だったとしても再発に怯えながら生きなければならない。老人なら手遅れの方が幸せだ。知らない間は明るく普通の生活をし、最後は消えるように逝ける。あ、これに決めた。

編集長　柴田忠男

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ホンマでっか池田教授も虜になった、害虫の生態とその生命力

フジテレビ系「ホンマでっか!?TV」のコメンテーターとしてお馴染みの池田教授。早稲田大学でも教鞭を取る著名な池田教授は、大の昆虫採集マニアとしての一面も持っています。そんな池田教授が、家庭菜園をするうちに害虫との付き合い方やそれぞれの虫の特徴を発見するようになり、メルマガ『池田清彦のやせ我慢日記』の中で紹介しています。もともと駆除対象だった害虫のユニークな生態に心奪われ、生き物の種を越えて感動したり同情したり、と夫婦で害虫の魅力を楽しむ瞬間も増えているそうで、そこには池田教授ならではの視点を垣間見ることができます。

家庭菜園に来る害虫たち

定年前から自宅の庭で野菜を栽培していたが、定年を機に庭の一角を耕して野菜畑にした。楽しみのためにやっているので、いろいろあったほうが面白かろうと思って、キュウリ、ナス、トマト、オクラ、シソ、ツルナシインゲン、キンジソウなどを手当たり次第に植えた。無農薬としゃれこんだのはいいが、とにかく害虫がやってくることこの上ない。

まずキュウリ。去年は ｢夏すずみ｣ という品種を植えた。支柱を立ててネットを張って、結構手間をかけて育て、黄色い花が咲くとワクワクした。雄花は咲いて次の日には散ってしまうが、雌花は花の下にすでに小さなキュウリがついていて可愛い。これが、あっという間に大きくなる。初物を収穫して生のまま味噌をつけて食べる。買ったものとは一味違う （ような気がする）。それから暫くは次々と実がなって、実に楽しいが、だんだん葉っぱが黄色くなってくるとキュウリが曲がり始めて、この頃からウリハムシがどっと増える。

朝起きてみると、キュウリの葉っぱに数十頭の黄色い集団がたかっていて、キュウリの葉は穴だらけである。捕虫網を振って採れるだけ採るが、何匹かは逃げられてしまう。これで明日は少しは減るだろうと思いきや、次の日の朝も同じくらいのウリハムシがたかっていて、いったいどうなっているのだろうと思う。こうなると、元気がなくなってきて、キュウリを作るのはやめたくなる。

それで、今年はミニキュウリにした。背が高くならないので棚を作る必要もなく、手間がかからず、10cmくらいの長さで収穫できる品種で、どんどん実がつくが、ウリハムシが増える前にあっという間に老化して終わってしまう。収量は多くないが、こっちの方が私向きなので、来年もミニキュウリを植えよう。 

葉が穴だらけになることで最も壮観なのは、シソである。食べるのはオンブバッタ。大きなメスの上に小さなオスがチョンと乗っている姿は可愛いけれど、シソが大好物のようで、あっという間にシソの葉がレースのようになってしまう。太い葉脈ばかりでなく細い葉脈も残して、柔らかい葉の部分だけ食べるので、人間には絶対に作れないような見事なレースができる。保存できないのが残念である。オンブバッタは他にもマリーゴールドが好きで、アブラムシ除けになると言われて植えておいたのに、オンブバッタのエサを植えたみたいだ。マリーゴールドが本当にアブラムシ除けになるかどうかは知らない。他にもナスやキンジソウの葉も食べるが、不思議とトマトはあまり食害されないようだ。

オスのオンブバッタがメスの背中に四六時中しがみついているのは、他のオスにメスを盗られないためだという。交尾をした後、用済みだとばかりに離れてしまうと、他のオスがやってきて、メスの体内の精子を掻き出した後で交尾をして、精子を入れ替えてしまうらしいのだ。オンブバッタの人生（虫生）も大変なのである。しかし、当方にとっては野菜を食い荒らすにっくき敵なので、見つけ次第容赦なく捻りつぶしてしまう。掴まえて左手に胴体、右手に頭をもって引き裂くのだが、頭のない胴体はそれでも撥ねて逃げてゆくところが敵ながらあっぱれである。しかし、素手でやると手が黒い体液で汚れることが多いので、今年になってから、手で掴まえずに小さなハサミを近づけていって、電光石火で胴体をちょん切るという、捕殺法を実行したら、これがなかなか上手くいくので、結構悦に入っている。江戸時代には不義密通をした男女は重ね切りになっても仕方がなかったと言われるが、不義密通をしているわけでもないのに、重ね切りされるオンブバッタは可哀そうな気がしないでもない（私がやっているんだけれどね）。

去年はナスが余り上手く収穫できなかったので、今年こそはと思い ｢とげなし千両2号｣ と｢たくさん中長ナス｣ と ｢秋ナス｣ をそれぞれ2株ずつ植えておいた。 ｢とげなし千両2号｣ は最初の7、8個の実はとても上手く育ったのだが、そのうちアブラムシの攻撃を受けうどん粉病が発生し、惨憺たる有様になった。新芽や花芽にアリがいっぱいたかっているな、と気づいた時はすでにアブラムシが何十匹も付いている。手のひらを差し出してアリがたかっている場所をポンポンと軽くたたくと、アリが10匹近く落ちてくる。すかさず、両手のひらをすり合わせてアリを潰して殺す。アリはオンブバッタと違って潰しても体液がほとんど出ず、手が汚れないのが有難い。その後でアブラムシの方は指ですりつぶすのだが、これは指が汚れて有難くない。

そうこうしているうちにナスの花がばったり咲かなくなってお仕舞となる。それでも「とげなし千両2号」はまだ収穫できただけましである。「たくさん中長ナス」と「秋ナス」は花が数個咲いただけで、実を収穫するまでには至らなかった。何が「たくさん中長ナス」だ、と腹を立てても、当方の育て方が悪かったのだろうと諦めるしかないな。ナスとは相性が悪いようだ。

相性がいいのはキンジソウとトマトである。キンジソウは知り合いから数年前に頂いたものだが、味噌汁に入れたりおひたしにしたり天ぷらにしたりして食べると結構いける。ホウレンソウのネオニコチノイド （ハチの神経経路を破壊する農薬、渡り鳥や人間の神経にも影響を与えるという報告もある）の残留基準が大幅に緩和されて以来、ホウレンソウは買ったことがなく、代わりにもっぱら自宅の庭で栽培したキンジソウを食べている。

キンジソウの茎を適当なところで切って葉を取った後の茎を、地面に挿しておくと、芽がいっぱい出てきていくらでも増える。オンブバッタに食われるくらいで、アブラムシも付かないしうどん粉病も出ない。完全無農薬で、お金も手間もかからない素晴らしい野菜だ。

次はトマトである。数年前に初めてミニトマトを作った時は、オオタバコガが発生して往生した。この蛾の幼虫はまだ青いトマトの実に穴をあけて中に入り込んで食害する。食い物の中に住んでいるようなもので、鳥には見つからず、実に賢い。しかしなぜか今年はオオタバコガが発生しなかったので、ミニトマトと中玉トマトは良く穫れた。10月の中旬になってもまだ花が咲いて小さい実ができてくるが、そろそろお仕舞である。

大玉トマトもいいかなと思って ｢桃太郎ファイト｣ というのを植えたけれど、これは失敗だった。最初に咲いた数個の花の実は見事に大きくなって、うっすらと色づいてきて、あと数日で食べごろだなと思った次の日の朝、トマトは何者かに食われて、残骸が庭に転がっている。昔、カキの実が熟れる寸前に何者かに全部食われることがあって、タヌキかハクビシンかと思っていたら、ある日庭を悠々とニホンアナグマが歩いていてびっくりしたことがある。その後も大きなトマトは色づくと食われてしまい、 ｢お前の食べ物を作っている訳じゃないよ｣ と独りごちていたが、庭で撮ったニホンアナグマの写真が可愛かったので、まあしょうがないかと思ったのだった。でも来年は大玉トマトは作らないからね。

トマトとナスの害虫で一番びっくりしたのはクロメンガタスズメの幼虫だ。この蛾の成虫の背面には顔の模様があり、そう呼ばれるのだが、人の顔よりも猿の顔に似ていて、良く見るとちょっと滑稽である。この蛾は南方系の蛾で、かつては九州より南に分布していたが、最近北上して関東地方でもナス科 (ナスやトマト) の害虫として嫌われるようになった。ナスの葉が重たそうに垂れていたので、不思議に思って裏を見ると体長8cmにもなろうかという芋虫が付いていたのだ。見たこともない幼虫だ。調べてみたらクロメンガタスズメの幼虫だったというわけだ。まさか高尾に分布しているとは思わなかったので大いに驚いた。

女房に見せたら可愛いというので、大きい飼育箱で飼うことにした。大きなナスの葉を３枚くらい花瓶に挿して入れておくのだが、次の日にはすっかり食われている。顔を持ち上げてシャクシャクシャクとすごい勢いで葉を食べる姿が可愛いと女房は言うのだが、よく分からん感性である。ムチムチ、プクプクしたところが赤ん坊に似ているのかしらね。暫くして色違いの幼虫がトマトにも付いているのを発見して、これも別の飼育箱で飼うことにした。不思議なことに最初ナスについていた幼虫はトマトの葉よりもナスの葉を好み、トマトについていた奴はトマトの葉を好む。最初に食べた植物を好むような刷り込みがなされるのかもしれない。

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信用して良いの？「9割保証｣「24時間対応」のペット保険

今や3人に1人が何かしらのペットを飼っている、空前のペットブーム。犬と猫に限って言えば、人間の15歳未満の人口を優に超えるほど増加していると言います。その一方で叫ばれているのがペットの高齢化。長寿になればなるほど病気もつきもので、今や様々なペット保険が誕生しています。一体どんな種類の保険があるのが探してみると、なんと米国には9割もカバーするうえに24時間対応可能なペット保険があることが分かりました。本当にそんな手厚い保障があるのでしょうか？ メルマガ『しんコロメールマガジン「しゃべるねこを飼う男」』の著者で米国在住の医学博士・しんコロさんに、米国のペット保険の評判を聞きました。

「9割保証24時間対応」のペット保険のリアル

Q. ペット保険等ないものか、インターネットで検索したら、米国にある9割保証24時間対応がうたい文句の犬猫ちゃんの医療保険を見つけました。（中略）このようなアメリカのペット医療保険はどんな感じなのでしょうか？もしご存知であれば教えて下さい。因みに、私が住んでいるタイでは、膵炎になった時の入院費は1日約2,500円で、検査・治療・手厚い看護等を含めても2万円程度でした。アメリカと比べると桁が違いすぎて驚きです。

しんコロさんの回答

僕はペット保険を買ったことがないのでなんとも言えませんが、NY時代にMSKCCのペットオーナー達から話を聞いたところ、「高くて割に合わない」 ということでした。「9割保証」といっても、「保険会社が払うのをOKと判断したら医療費の9割保証」 ということなので、｢払わない｣ と判断されたらゼロです。アメリカの保険会社は 「助けてくれる」 存在ではなくて ｢ぼったくろう」 とする集団だと思ってかかるくらいが丁度良いです。なにかにつけて支払いをしない理由をみつけてくるので、支払いをしてもらうために戦わなければならない場合もあるでしょう。

日本に住んでいると信用や善意で物事を判断してしまいますが、アメリカに住んでいると何事も疑ってかからないとぼったくられます。基本的に保険は既往症がある場合は購入さえできませんが、ペット保険の場合は症状とは無関係な怪我でも既往症と見なされたなど、信用できない話をいくつも聞いたことがあります。

ということで、少なくとも大手のある程度信頼のおける保険会社がペット保険のプランを扱っているのならば考えますが、そうでない場合はうかつに手を出すと危険だと感じています。

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体温を保つために鍼灸師が勧める運動「ダイナミックフラミンゴ」

いよいよ冬らしい気温の日が増えてきましたが、この時期は、必要な体温を維持する工夫が大切になるとメルマガ『鍼灸師・のぶ先生の「カラダ暦♪」』の著者、のぶ先生は訴えます。体温維持に効果的なのはたっぷりの睡眠とほどよい運動で、のぶ先生が最近オススメしている「ダイナミックフラミンゴ」という運動を紹介しています。そして、必要な体温を保てているか「顔色と表情」で判別する方法も教えてくれます。

カラダは温かいのが基本

【必要な体温を維持する】

日本人は欧米人よりも体温が低いと言われています。食習慣や生活習慣が変われば、必要な体温や血圧などが違っていてもいいんじゃないかなぁと思います。

東洋医学では、民族ばかりか、各家庭で個人差があって当たり前と考えます。肉体労働をする人と頭脳労働する人、子供と老人、男女の差でカラダに必要な働きは人それぞれ。必要な体温が保てていることが、そもそも大切、ということです。

【必要な体温の目安】

人それぞれの体温ですが、身体機能や精神状態が楽に働ける体温はいつも維持しておきたいですね。わかりやすい目安が「顔色と表情」です。

「顔色」…健康的な肌色から少しピンクがかっているくらいの顔色が、健康的な体調を維持できている「血流」の目安です。もし、白みがかっていたり暗かったりすると、血流量が不足していることを意味します。

「表情」…目に力強さを感じるくらいまぶたがパッチリ開いて、口元の角がキュッと上がっているくらいの明るい表情でいるのが、心身ともにリラックスしているよい体調を保っている目安です。

もし、表情が曇っていたり、まぶたや口角が下がって見えるようなら、心身の働きが不活発な証拠。運動不足やストレスや内臓機能低下も関係あるかもしれません。

【カラダは温まることで活性化する】

体内の深部体温が、内臓機能をゆとりを持って支えられるくらいを維持するためには、たっぷり睡眠と、ほどよい運動を心がける必要があります。特に冬場は体温が下がりがち。「顔色」や「表情」もよい状態を維持し続けるのは難しいですね。

日頃から運動習慣のある人はよいのですが、寒いとついつい運動不足でカラダが不活発になり体調不良や精神的落ち込みをひきおこしやすくなります。必要なのは、まず体温を下げないこと。

上がり過ぎた体温は汗をかけばすぐに本来の体温まで冷却が可能です。でも、一度下がってしまった体温を高めるには、一苦労。冷えが極まるとカラダは勝手に発熱して、風邪のような症状をひきおこすこともあります。

毎日のたっぷり睡眠で体温を朝から高めて、カラダのこわばりを感じるところはしっかり保温して、可能ならチョビット運動を心がけながら過ごせるといいですね。

太ももを刺激する運動は代謝を高めて、内臓機能や免疫系統を活発にしてくれます。片膝を高くあげて片足立ちで1分過ごす「ダイナミックフラミンゴ」は、ここのところ患者さんにもオススメしている運動です。

手軽に体幹部まで刺激して、良い姿勢にリセットできる運動として効果的です。ちなみにぼくは、毎日の歯磨きの時にやっています。

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